Pediatría y cirugía
infantil en España

Y la ciencia ha avanzado tanto… La posibilidad de un tratamiento precoz de un bebe incluso antes de su nacimiento, en el útero, parecía una fantasía hasta hacía poco.

En Barcelona se han llevado a cabo miles de tales operaciones, muchas de las cuales son por primera vez en el mundo.

Los hospitales San Joan de Déu y Dexeus en Barcelona ofrecen atención integral basada en la aplicación de los últimos logros científicos, el cuidado y el apoyo del niño y su familia. Los niños siempre están acompañados por sus padres, especialmente en situaciones que pueden ser traumáticas. Cada detalle del ambiente de las clínicas infantiles en Barcelona fue creado y concebido para niños, y con frecuencia con su participación. Los psicólogos trabajan aquí para preparar al niño para la hospitalización, maestros, voluntarios, payasos, músicos, artistas e incluso los amigos de cuatro patas – todo está aquí pensado para que la experiencia de los pequeños pacientes sea la más positiva posible.

CARDIOCIRUGÍA INFANTIL EN BARCELONA

Barcelona es uno de los principales destinos para el tratamiento de niños de otros países. Y no es casualidad: dos hospitales de Barcelona gozan de reconocimiento internacional en pediatría. En primer lugar, estamos hablando del Hospital Universitario Infantil Sant Joan de Déu de Barcelona, que con razón se considera un referente de la pediatría europea así como en el caso de la cardiocirugía, el Hospital Universitario Dexeus, cuyo servicio está dirigido por uno de los cardiocirujanos infantiles más conocidos de Europa, o la Clínica Infantil del Hospital Universitario de la Vall d’Hebrón.

Se ofrece el tratamiento de enfermedades cardíacas tan complejas como: defectos estructurales congénitos del corazón, trastornos del ritmo y de la conducción eléctrica cardíaca, y patologías cardíacas congénitas o adquiridas:

• comunicación interventricular
• comunicación interauricular
• ductus arterioso persistente
• coartación aórtica
• ventriculo único
• transposición de los grandes vasos
• arritmia
• tetralogia de Fallot

El servicio del Hospital Sant Joan de Déu, encabezado por el Dr. José María Caffarena, pionero en varias operaciones, logró uno de los mejores índices de seguridad. El Servicio de arritmias con el mundialmente conocido Dr. Josep Brugada, (descubridor del Sindrome de Brugada) realizan anualmente más de cien intervenciones solo en niños y participa como destacado ponente en todos los foros de su especialidad.

Barcelona puede estar orgullosa del nivel de la cardiocirugía. El equipo del Dr. Raul Abella – jefe del Servicio de cardiocirugía infantil del Hospital Universitario Vall d’Hebron (hospital público), y de Hospital universitario Dexeus (privado), presenta y audita los resultados de su práctica médica en indicadores internacionales de su especialidad. ¡Y estas cifras son realmente impresionantes! Con 400 operaciones anuales:

• Pacientes menores de 1 año – 61%.
• Aristotle Basic Complexity (ABC) Score (Escala internacional para operaciones de cardiocirugía): 8.1 puntos.
• Supervivencia: 98%

ORTOPEDIA INFANTIL EN BARCELONA

Otra área importante en la que España es un líder internacional es la cirugía ortopédica en Barcelona. Un equipo multidisciplinario, encabezado por el Dr. Jorge Knorr, utiliza los métodos quirúrgicos más avanzados para corregir las malformaciones de la columna vertebral, o la microcirugía vascular para reconstruir extremidades afectadas por tumores, traumatismos, infecciones, etc.

A destacar también resultados sobresalientes en el tratamiento quirúrgico de las patologías congénitas y adquiridas de las extremidades en niños: patología de la cadera; cirugía reconstructiva para malformaciones congénitas, casos severos de pie equinovaro o dismetrías, casos severos de artrogriposis; cirugía del plexo braquial y tratamiento de infecciones óseas en niños utilizando técnicas microquirúrgicas de reconstrucción.

En el hospital se utilizan las técnicas más avanzadas de implantación de prótesis de todo tipo: estéticas, bioeléctricas y está especializado en la implantación de prótesis de crecimiento para defectos óseos severos o tras operaciones de tumores – es decir aquellas prótesis que permitan el continuo crecimiento del niño. Y es en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, a un niño le fue implantada una mano biónica, por primera vez en el mundo.

NEUROCIRUGÍA INFANTIL EN BARCELONA

El servicio de Neurocirugía en Barcelona dirigido por el Dr. Jordi Rumia, está reconocido por los más altos resultados en el tratamiento quirúrgico de la craneosinostosis,  la epilepsia infantil, hidrocefalia, plagiocefalia, los tumores del sistema nervioso de la base cráneo y de la columna vertebral. Sus especialistas también han sido pioneros en la implantación de electrodos de estimulación cerebral profunda para la distonía  (DBS)  y trastornos motores en los niños, así como en el tratamiento de la epilepsia refractaria infancia, ataxia y paraplejia hereditaria , donde el HSJD es referente mundial así como los equipos  de los Doctores Rocamora y Conesa del Hospital Universitario de Dexeus y el equipo de Doctores Russi y Oliver, de Teknon.

ONCOLOGÍA INFANTIL EN BARCELONA

El cáncer infantil hoy en día es una enfermedad en la que se logra un altísimo índice de curación y supervivencia. Los niños y adolescentes que padecen esta enfermedad deben ser tratados solo por un equipo de médicos especializados en oncología pediátrica, que tiene una vasta experiencia y cuenta con los métodos más innovadores y con mejores resultados.

En Barcelona se encuentran entre otros dos centros de referencia de cáncer infantil: el servicio de Oncología, del Dr. Jaume Mora y que recibe anualmente más de 200 nuevos casos, y el servicio de oncología infantil del Hospital Dexeus, dirigido por el  famoso experto Dr. Josep Sánchez de Toledo, asumiendo el tratamiento de todo tipo de cáncer infantil:

– Leucemia (incluido el tratamiento de trasplante de médula ósea) en Sant Joan de Déu. El centro es uno de los pocos en Europa y el único en España donde la terapia celular se usa para tratar a pacientes que sufren de leucemia linfoblástica CD19 como parte de ensayos clínicos.

– Neuroblastoma con resultados óptimos solo comparables a los obtenidos por el grupo del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering de Nueva York que los sitúan a la cabeza a nivel mundial, siendo El Hospital Infantil Sant Joan de Déu el primero en Europa en utilizar inmunoterapia anti-GD2 para el tratamiento del neuroblastoma de alto riesgo, una técnica que aumenta la supervivencia en un 20%.

– Retinoblastoma. A destacar los logros sobresalientes en el tratamiento del retinoblastoma en Barcelona en el Servicio dirigido por el Dr. Guillermo Chantada, un experto mundial en el tratamiento de esta enfermedad. Este Servicio fue pionero en Europa en el uso de quimioterapia intraarterial, evitando así la pérdida del ojo. También se lleva a cabo un ensayo clínico de terapia intravítrea con virus oncolítico VCN001 para pacientes con enfermedad refractaria.

– Tumores de tejido muscular y óseo (sarcoma) con resultados excepcionales en el caso del sarcoma de Ewing

– Gliomas del tronco encefálico

– Histiocitosis

– Tumores renales

– Tratamiento de enfermedades hematológicas raras: hemoglobinopatía, enfermedades congénitas y adquiridas de la médula ósea (anemia de Fanconi, síndrome de Schwamman-Diamond, anemia de Diamond-Blackfen, etc.), neutropenia congénita y adquirida; trombocitopenia inmune aguda y otros tipos de trombocitopenia; Deficiencia del factor de coagulación; anemia hemolítica; citopenia, eritroblastopenia, leucopenia.

En ambos hospitales, se aplican las terapias más avanzadas y las técnicas diagnosticas mejor orientadas al rápido inicio de los tratamientos.

Las innovaciones tienen como objetivo no solo encontrar los métodos más efectivos, sino también los menos agresivos: por ejemplo, los investigadores del centro desarrollaron un tejido hecho de nanofibras para el tratamiento local del cáncer, que permite en algunos casos aplicar quimioterapia por vía tópica, en lugar de por vía intravenosa.

El Hospital Sant Joan de Déu es uno de los pocos centros europeos en disponer de un banco exclusivo de tumores pediátricos, lo que proporciona un gran potencial de investigación que permite mejorar radicalmente el pronóstico de las enfermedades.

NEUROREHABILITACIÓN INFANTIL EN BARCELONA

En el servicio de rehabilitación infantil y juvenil del Hospital Universitario de Neurorehabilitación  Instituto Guttmann  anualmente se realiza rehabilitación intensiva de cerca de 400 niños con lesiones severas del sistema nervioso por daño cerebral adquirido después de accidente cerebrovascular o trauma,  lesión medular u con formas graves de parálisis cerebral. En los últimos años, el hospital también se especializó en colocación de marcapasos diafragmáticos para niños y jóvenes: una solución para pacientes dependientes de ventilación mecánica. En estos casos la instalación de un estimulador puede cambiar completamente la calidad de vida.

MEDICINA FETAL Y CIRUGIA FETAL EN BARCELONA.

Se sabe que uno de cada 10 bebes en desarrollo (fetos) presenta algún problema durante el desarrollo intrauterino. Afortunadamente, la mayoría de estos problemas son alteraciones leves, pero entre ellos hay algunos problemas que pueden comprometer la supervivencia del bebe o su calidad de vida al nacer.

Como dice uno de los expertos más reconocidos en el mundo de la medicina fetal, el Dr Eduard Gratacós » Semanas en la vida fetal equivalen a años para un niño o décadas para un adulto. Por lo tanto, buscar soluciones a los problemas que aparecen durante la etapa fetal nos permite abrir una ventana de oportunidad irrepetible en términos de diagnóstico e intervención precoz”.

Uno de los tres especialistas mundiales más citados en medicina y cirugía fetal (International Citation Index ), el Dr. Gratacós cuenta con una experiencia de 20 años y más de 1.700 intervenciones en cirugía fetal, muchas de las cuales supusieron un hito en la historia. Así, por ejemplo, salvó por primera vez en el mundo la vida de un feto que sufría una obstrucción completa de la laringe operándolo en el vientre materno: solo uno de los “milagros” médicos “hechos en Barcelona”.