Нейрохирургия в Испании
Многие нейрохирурги Барселоны принадлежат к медицинской элите – экспертам мирового уровня. Среди них такие авторитеты как Доктор Энрике Феррер — один из самых блестящих нейрохирургов мира, пионер новых минимально инвазивных и точных методик, таких как роботизированная нейрохирургия, нейронавигация, нейроэндоскопия или хирургия болезни Паркинсона. Энрике Феррер — автор первой в мире телеуправляемой операции в нейрохирургии!
Доктор Жерард Конеса — специалист в области оперативного лечения опухолей и травм головного и спинного мозга в Барселоне, а также в области сосудистой нейрохирургии. Он является организатором Программы интраоперационного мониторирования функций коры головного мозга, по которой обучаются нейрохирурги во всем мире. Доктор Конеса также является пионером внедрения виртуальной реальности в ход нейрохирургических операций, техники нейронавигации с использованием стереоскопических прототипов в трех измерениях и системы магнитной транскраниальной стимуляции.
Доктор Пабло Клавель — профессор, нейрохирург, директор клиники Иnstituto Clavel в Барселоне виртуозно оперирует спинной мозг, используя инновационные подходы. Если раньше нейрохирурги оперировали позвоночник только со спины, то сейчас можно «подойти» к нужному участку из брюшной полости. Пересекая скальпелем спинные мышцы и нервы, врачи ухудшают прогноз и эффективность реабилитации. Более того, мышцы спины — корсет, который должен держать позвоночник, поэтому повреждать их очень нежелательно. Операции ретроперитонеальным (передним) доступом – методикой АДР — сокращают сроки реабилитации больного в несколько раз. К слову, на сегодня всего три страны мира (Германия, Великобритания и Испания) практикуют этот подход. Применение методики обеспечивает быстрое восстановление, минимальные болезненные ощущения и главное – высочайший эффект: в случае операций у Доктора Клавеля после хирургии АДР 95% пациентов могут снова вести совершенно нормальный образ жизни и заниматься спортом. Опыт доктора – более 2.100 операций, проведенных по этой методике, является одним из уникальных на мировом уровне и обеспечил ему интернациональное признание.
ХИРУРГИЯ ЭПИЛЕПСИИ В БАРСЕЛОНЕ
Больные эпилепсией составляют 1% населения мира, а треть из них резистентны к медикаментозному лечению. Каталонские неврологи считают: в случае, когда противоэпилептические препараты не действуют, нужно задуматься о целесообразности хирургического вмешательства. Из 30% резистентных к медикаментозному лечению больных примерно половине оно показано!
Безусловно, в случае, когда речь идет о возможном применении хирургии прежде всего показано проведение максимально полной экспертной диагностики с видео-ЭЭГ в течение 24 часов, использованием МРТ (3 тесла), ПЭТ и Однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, которые позволяют максимально точно определить эпилептогенную зону: методы, которые входят в стандарт барселонских госпиталей, специализирующихся на эпилепсии.
На основе полной и структурированной информации команда специалистов может установить как оправданность и перспективы хирургического лечения, так и точные методы и доступы для ее проведения. Барселона является одним из самых активных европейских центров в области проведения хирургии эпилепсии – как при помощи удаления участка головного мозга, вызывающего эпилептические приступы, так и при помощи установки глубинных электродов с использованием стереоэлектроэнцефалографии (SEEG) – наиболее передовой методики в хирургии заболевания. Для фармакорезистентных пациентов, для которых проведение хирургического вмешательства на головном мозге не показано, также возможно применение метода электростимуляции блуждающего нерва (VNS-терапии).
В Барселоне работает два тандема известнейших специалистов, которые способны предложить наиболее эффективное лечение для каждого случая. Доктор Бартоломэ Оливер (нейрохирург) и Антонио Русси (специалист в области неврологии эпилепсии, а также в области лечения детской эпилепсии) и тандем Родриго Рокамора (невролог, выдающийся специалист по эпилепсии) и Жерард Конеса (нейрохирург), о котором мы уже говорили выше. Их работа в области исследований, диагностики и хирургии эпилепсии в Испании, при использовании самых передовых методик и технологий, пользуется широчайшим мировым признанием.
