РАК ЛЕГКОГО: ШАНСЫ НА ВЫЖИВАНИЕ
А знаете ли вы, что, выкурив одну сигарету в день, вы теряете 11 минут жизни? Согласно статистическим данным, курение является прямой причиной рака легких примерно в 85% случаев этого заболевания. В последние десятилетия в Европе и США наблюдается тенденция к снижению числа курильщиков среди мужчин, и повышение числа курящих женщин. Рак легких зеркально отражает эту ситуацию: в последнее годы было отмечено снижение случаев рака легких у мужчин и очень серьезный рост заболеваемости среди женщин: всего за пятнадцать лет в Европе число смертей среди женщин от рака легких увеличилось на 76%.
Рак легкого является основной причиной смерти от рака среди населения (мужчин и женщин) и составляет примерно четверть всех смертей от онкологических заболеваний: иными словами, от рака легких умирает больше людей, чем от рака кишечника, рака предстательной железы и молочной железы вместе взятых. В связи с тем, что это одна из самых агрессивных форм рака, эксперты ищут новые, более эффективные методики, которые смогут спасти человеческие жизни.
Лечение рака в Барселоне – приоритетное направление медицины. Доктор Рафаэль Роселль, медицинский директор Каталонского Института Онкологии Дра Роселля (Instituto Oncológico Dr Rosell – ICO), внес несравнимый вклад в борьбу с раковыми заболеваниями. «В лечении рака, все, что на первый взгляд кажется нам привычным и даже логичным, в результате оказывается бесполезным. Стандартных методик явно недостаточно: лечить рак легких – все равно, что сражаться на поле боя в средневековье. Важно разработать правильную «боевую» тактику для каждого конкретного случая», – утверждает доктор Роселль.
В начале 80-х, когда доктор Россель только начинал свою практику, врачи осознанно «избегали» рака легких. «Работая в Нью-Йорке я понял, что рак легких, о котором в то время в Испании никто не хотел даже слышать, заслуживает особого внимания. Это очень опасный вид рака, от которого умирает слишком много людей», – считает всемирно известный онколог. И доктор Роселль не дрогнул перед трудностями, а наоборот, сделал изучение и лечение рака легких центральным звеном своей карьеры. Сейчас Рафаэль Россель считается референтной фигурой в области исследований онкологических заболеваний.
ПРИЦЕЛ НА ГЕНЕТИКУ
Сегодня барселонские госпитали «исповедуют» фундаментальный подход к лечению рака. Здесь действует уникальная лаборатория молекулярной биологии, где определяют точные характеристики конкретной опухоли. Генетический анализ делается с целью избежать дополнительных ненужных анализов и процедур. На более ранних стадиях это важно для выбора правильной тактики лечения. Однако, основное преимущество метода становится очевидным на поздних стадиях, когда раковая опухоль уже метастазировала!
«Существует мутация гена рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), трансмембранного рецептора, позволившая спрогнозировать наибольшую эффективность перорального лечения по сравнению с химиотерапией, которая стала стандартным методом лечения рака в последние годы, – отмечает доктор Россель. – Проведенные исследования доказали, что у 15% пациентов с активирующей мутацией гена EGFR, химиотерапия не дала желаемого результата, в то время как употребление пероральных таблеток продлило жизнь пациента с раком легких на несколько месяцев».
ИММУНОТЕРАПИЯ
Еще на ежегодном конгрессе Американского Общества Клинической Онкологии, состоявшемся в 2014 году, было заявлено, что новый препарат под названием «Афатиниб» способен повысить выживаемость пациентов с мутацией EGFR почти на три месяца, а это означает уменьшение показателя смертности на 19%! Эксперты считают, что эти данные положат конец химиотерапии у больных с EGFR-позитивным немелкоклеточным раком легкого (чаще всего этот рак легких у мужчин и женщин обнаруживается среди курящих и жителей Азии!).
Доктор Роселль также выделяет преимущества «Афатиниба», представителя второго поколения ингибиторов тирозинкиназы эпидермального фактора роста, который показал свою эффективность в сравнении с платиносодержащей химиотерапией в качестве первой линии. Пациенты намного лучше переносят препарат, который заметно улучшает общее состояние. Более того, с тех пор появилось несколько других перспективных препаратов.
В зависимости от генетического подтипа опухоли, рекомендуемое лечение может включать хирургию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию, лазерную терапию, фотодинамическую терапию (TFD), криохирургию, эелектрокоагуляцию, эндоскопическую установку эндопротезов.
Рафаэль Роселль также отвечает за разработку иммунотерапии и активно использует иммунотерапию в борьбе с раком легких: «Иммунотерапия – это одно из самых ценных сокровищ, доступных онкологу, поскольку позволяет преодолеть бесчисленные препятствия и ограничения, которые до сих пор представлялись на пути к лечению рака легких!». Добавим, что кроме высокой эффективности, дсотоинстовм иммунотерпии является отсутвеие побочных эффектов, характерных для применения химиотерапии.
В лечении рака легких в Барселоне также активно используется жидкая биопсия – метод, который позволяет определить резистентность раковых клеток к применяемой химиотерапии и иммунотерапии, а также позволяет обнаружить рецидив заболевания значительно раньше, чем это возможно при использовании традиционных методов диагностики. Все это позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациентов с этой формой рака.
В Барселоне проводится несколько клинических испытаний, которые на сегодня позволяеют дать надежду сразу нескольким категриям пациентов с раком легких, среди которых следует особо отметить испытание с lEURTAC, разработанное Доктором Роселлем.
ДВА СОВЕТА ОТ ЭКСПЕРТА
«Чтоб уберечь себя от рака, стоит придерживаться всего двух правил, – советует доктор Россель. – Бросайте курить и не захламляйте голову мыслями о болезнях! Не стоит все время думать о раке, иначе болезнь сама вас найдет…»
