Вирус простуды для борьбы с раком сетчатки у детей.
Детский госпиталь Сант Жуан де Деу в Барселоне (Испания) успешно тестирует
экспериментальную терапию с использованием генетически модифицированного
аденовируса для лечения ретинобластомы.
На фото: Феликс и Доктор Каталá в госпитале Sant Joan de Deu
Когда Феликсу из Венесуэлы было четыре месяца, родители, обеспокоенные каким-то белым отблеском в глазу малыша, отвели его к педиатру. После нескольких тестов мальчику поставили диагноз двусторонняя ретинобластома — злокачественная опухоль сетчатки, которую ежегодно диагностируют 8.000 детей во всем мире. Как и любой другой рак, эта опухоль поражает не только «первичный» орган, но со временем может метастазировать и распространиться дальше, на другие органы и ткани. Чтобы этого не допустить, для лечения ретинобластомы используется химиотерапия. А в тех случаях, когда химиотерапия не помогает, пораженный глаз или глаза приходится удалять.
После проведенной в Венесуэле внутриартериальной химиотерапии врачи убедились, что опухоль Феликса продолжает расти, и чтобы предотвратить ее распространение, двухлетнему малышу был удалён один глаз. Чтобы попытаться сохранить второй глаз врачи и семья добились отправления Феликса в университетский детский госпиталь Сант Жуан де Деу в Барселоне – референтный центр ретинобластомы для всего мира. В этом семье помог венесуэльский благотворительный Фонд Симона Боливара.
В Барселоне Феликсу провели интраокулярную химиотерапию (т.е. химиотерапию, которая «капается» непосредственно в пораженный глаз), и, хотя вначале казалось, что удалось добиться ремиссии, через несколько месяцев наступил рецидив. Опухоль Феликса относилась к самому агрессивному типу, при которой единственной альтернативой является удаление глаза. Именно тогда команда врачей предложила семье Феликса участвовать в экспериментальной терапии на основе генетически модифицированного вируса, разработанной специалистами госпиталя для ретинобластомы, устойчивой (резистентной) к химиотерапии.
Онколитический вирус VCN-01 — это аденовирус, т.е. вирус простуды, генетически модифицированный для инфицирования и уничтожения только опухолевых клеток. Для чего вирус «направили» против мутации, которую эти злокачественные клетки имеют в гене RB1Е (кстати, параллельно специалисты ведут испытания действенности модификаций этого же вируса против других опухолей — поджелудочной железы, головы и шеи, а также яичников). После трех инъекций препарата VCN-01, по одной каждые 15 дней, опухоль Феликса уменьшилась, и мальчик смог продолжить внутриглазную химиотерапию, которая на этот раз позволила уничтожить все следы опухоли.
Первые обнадёживающие результаты клинического испытания вируса у нескольких пациентов были опубликованы командой госпиталя Сант Жуан де Деу еще в 2019 году в журнале Science Traslational Medicine. Однако для подтверждения надежности результатов должно было пройти время. И похоже, что время подтверждает оптимистические прогнозы.
Четырехлетний Феликс из Венесуэлы стал первым пациентом в мире, у которого после полутора лет, прошедших с момента терапии вирусом, наблюдается полная ремиссия – срок, который при его типе опухоли является если не абсолютной, то очень надежной гарантией того, что рак больше никогда не проявится. Зрение, которое удалось сохранить малышу – это примерно 30%. З0%, которые позволяют ему самостоятельно ходить, играть в игрушки и с другими ребятами! Как только эпидемия Ковида позволит семье вернуться в Венесуэлу, Феликс с родителями отправятся домой. А пока – пока Феликс с интересом смотрит на свою фотографию во всех газетах. Видит он ее нечетко. Но все-таки видит, и это счастье!
